首发 | 「 吐逗保 」

大家好，我是一本正经的吐槽君。

马上就要跨年了。

照例，每年的1月1日，都会有一大堆的新规上线。

这其中对我们普通老百姓影响最大的，估计就是医保的新规了。

财务司消息，从2024年开始，全国各地开始实施落实DRG制度。

2025年底实现全国覆盖！

号称史上最严控费制度……

1.

什么是DRG制度？

翻译成大白话就是，把装修的“全包政策”搬到了医院里。

医保局把每一种疾病，根据症状、严重程度等因素，设定好相应的“价格标签”。

在我们看病的时候，医保局就会按照这个提前定好的价格，直接来给医院打款。

并且还不是多退少补！

如果医院在治病的时候，实际花的钱没超过这个价格；

那就皆大欢喜，省下的钱算医院自己的盈利；

反过来也是同理。

如果实际治疗的钱花超了这个价格，那就要医院、甚至是医生自己来掏腰包了！

这个DRG政策，主要的目的就是为了扼杀过度医疗。

现有的政策下，无论治病花了多少钱，都是医保报销一部分；

剩下的患者自己掏，医院是稳赚不赔。

某些黑心的医院，可能就会过度医疗，开一大堆不必要的检查和治疗手段，加重患者和医保的负担。

而实施DRG政策之后，既减轻了患者的负担，又可以让医保节流，简直就是双赢！

要知道现在人口老龄化严重以后，医保基金属实快入不敷出了。

很多地区的医保已经赤字好多年，全靠国家的拨款才勉强维持……

DRG政策就是可以最简单粗暴解决这个问题的方法！

2.

但聪明的你肯定发现了不对劲！

就和装修的“全包”一样，装修公司为了挣更多的钱，所以99.99%会给你用上垃圾便宜的材料。

那这个DPR政策会不会也导致，医院开始“偷工减料”呢？

大体上是不会的。

首先，DRG最早在美国医疗保险体系中出现，而且目前很多个国家都在使用这一套体系。

所以DRG在经过这么多实践后，再经过专业能力极强的社保局缝缝补补之后，不大可能在中国水土不服。

其次，一口价的定价是以过去3年同类疾病平均治疗花费为基础的。

所以对于大多数人来说，肯定是能满足治疗需求的。

也就是说，只要你病的没那么“独特”，这个政策其实跟你关系也不大。

当然，肯定是有部分患者的医疗花费会超过一口价，让医院亏钱的。

比如突发的并发症，或者病情比较罕见的恶化等等。

但肯定也会有另外一部分患者的花费，会低于一口价。

所以只要医院或科室能总体上保持不亏，那在治疗各方面肯定也不会做的很过分。

毕竟都是宣誓过希波克拉底誓言的人！

3.

当然，普通看病肯定没问题，但是你如果想要最好的药，最先进的治疗技术的话……

医生怕是很难给你开，毕竟人家也是要过日子的